{"id":8762,"date":"2022-04-12T16:54:13","date_gmt":"2022-04-12T19:54:13","guid":{"rendered":"http:\/\/juanalbertoyaria.com.ar\/?p=8762"},"modified":"2024-08-07T06:43:49","modified_gmt":"2024-08-07T09:43:49","slug":"covid-e-indigentes-mentales-en-la-calle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2022\/04\/12\/covid-e-indigentes-mentales-en-la-calle\/","title":{"rendered":"Covid e &#8220;Indigentes&#8221; mentales en la calle"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Default human\u00edstico<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>POR&nbsp;<a href=\"javascript:;\">JUAN ALBERTO YAR\u00cdA<\/a><\/li><li>19.10.2020<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><em><strong>&#8220;El primer objetivo que intentamos siempre trabajar es que salgan de la calle porque, en s\u00ed &#8220;es anti-terap\u00e9utica y muchas veces es &#8220;dif\u00edcil&#8221; porque presentan ideas delirantes&#8221; (Equipos de calle de Madrid).<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Ante la &#8220;segunda ola&#8221; de coronavirus en algunos lugares de Europa la Uni\u00f3n Europea sac\u00f3 un documento el pasado 15 de octubre sobre la cr\u00edtica a los confinamientos totales y cuidar las poblaciones m\u00e1s vulnerables entre las cuales no solo est\u00e1n las econ\u00f3micas sino mantener los servicios de salud mental, la atenci\u00f3n de las v\u00edctimas de violencia de g\u00e9nero, los ni\u00f1os con necesidades especiales y los enfermos con patolog\u00edas agudas y cr\u00f3nicas como el c\u00e1ncer y las patolog\u00edas cardiovasculares. Es la poblaci\u00f3n vulnerable a la epidemia.\u00ad<\/p>\n\n\n\n<p>Ya el maestro en sanitarismo Ram\u00f3n Carrillo dec\u00eda en la d\u00e9cada del 50 que las bacterias y los virus eran pobres causas para explicar una epidemia. Hoy se habla de una epidemia que es una sin-demia en donde se conjugan las vulnerabilidades biol\u00f3gicas junto a los dramas mentales, de soledad y desigualdad.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin-demia alude a la sinergia de todos los factores que hacen a la complejidad del fen\u00f3meno. Estamos observando en nuestros consultorios que los pacientes acuden despu\u00e9s de un alto da\u00f1o ps\u00edquico, internaciones en terapia intensiva, accidentes, problemas legales. No se anticipa. La tele consulta no alcanza para cubrir las necesidades de las personas con padecimientos graves.<\/p>\n\n\n\n<p>El panorama urbano y del conurbano se viste progresivamente de toda una poblaci\u00f3n de &#8220;nadies&#8221; (as\u00ed los llamo) que viven en la calle. Colchones, utensilios de cocina, almohadas y frazadas son un panorama que quiebran nuestra mirada y nos muestran la cara de la desesperanza y la marginaci\u00f3n. Al lado del t\u00edpico &#8220;tetra-brick&#8221; y los olores de marihuana se unen olores pestilentes que desaf\u00edan nuestros sentidos y nos hacen eludir las miradas y apenan nuestro esp\u00edritu.<\/p>\n\n\n\n<p>Los llamo &#8220;name-less&#8221; (nadies) de nuestras ciudades. Sus identidades est\u00e1n vaciadas y son los nuevos &#8220;home-less&#8221;. Son de alguien, a veces, ya sea una tribu, una banda o de ciertos poderes sociales. \u00bfSer\u00e1n &#8220;alguien&#8221; alguna vez? Lo que s\u00ed me parece seguro es que ser\u00e1n &#8220;alguien&#8221; siempre y cuando &#8220;algunos&#8221; o sea nosotros como sociedad hagamos algo para que esto sea as\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p>De no actuar con presteza como sociedad este ciclo se incrementar\u00e1 ya que los factores de riesgo y de deprivaci\u00f3n social aumentar\u00e1n este fen\u00f3meno. El alcohol, las drogas y los circuitos del deterioro har\u00e1n su tarea destructiva. Quiero adelantarles que no es solo un fen\u00f3meno de pobreza y pauperizaci\u00f3n se ha comprobado por estudios en otros pa\u00edses que aproximadamente el 30 % pertenecen a patolog\u00edas mentales y adictivas que no tienen lugares de residencia y tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>LOS PARAISOS DE LOS &#8220;NADIES&#8221;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En estos d\u00edas se celebr\u00f3 el D\u00eda Mundial de la Salud Mental y en todo el mundo se mostr\u00f3 la penuria de miles que viven en las calles afectados de patolog\u00edas llamadas duales (enfermedad mental junto con acci\u00f3n a drogas), poblaci\u00f3n \u00e9sta que en nuestra sociedad se encuentra en estado de desprotecci\u00f3n. Concurren a las guardias de hospitales se los trata de la intoxicaci\u00f3n al alcohol a drogas y alcohol, se los desintoxica presuntamente en una noche y vuelven a la calle.\u00ad<\/p>\n\n\n\n<p>En un reciente estudio del Programa Sumar del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n (2018) se mostraba que el 90 % de ellos no volv\u00eda al servicio para un seguimiento. La intervenci\u00f3n m\u00e9dica los sacaba del episodio agudo pero volv\u00edan a las calles a vagar su adicci\u00f3n y deterioro mental. La adicci\u00f3n renovada despu\u00e9s de la desintoxicaci\u00f3n segu\u00eda haciendo su tarea y el ciclo de marginaci\u00f3n y desesperanza actuaba con la justeza homicida -suicida de las patolog\u00edas letales.<\/p>\n\n\n\n<p>Una madre me dec\u00eda sobre esto: &#8220;cuando mi hijo sufre una crisis lo ingresan en la unidad de agudos, enseguida le dan el alta y vuelve a lo mismo, nunca vemos el `final del t\u00fanel&#8217;; no hay lugares para su asistencia, nos sentimos desvalidos, es un sufrimiento permanente&#8221;.\u00ad<\/p>\n\n\n\n<p>Es el drama de la medicina y la psiquiatr\u00eda actual ya que la cr\u00edtica a las instituciones psiqui\u00e1tricas (confundir manicomios con instituciones especializadas) ha dejado a miles de personas con padecimientos mentales en la calle.<\/p>\n\n\n\n<p>Se confunde manicomio (estructura a reformar y modificar en sus bases mismas de marginaci\u00f3n) con los centros residenciales como las comunidades terap\u00e9uticas, las casas de vida. Estar internado es mala palabra. Se confunde internaci\u00f3n con prisi\u00f3n y se los devuelve a la prisi\u00f3n verdadera o a la prisi\u00f3n de la marginaci\u00f3n callejera.<\/p>\n\n\n\n<p>As\u00ed hay miles en la calle. Un estudio realizado por la Coalici\u00f3n Nacional por los homeless (Human Rigths Watch) y publicado por el New York Times muestra que a medida que se ataca a las instituciones se desplaza a los pacientes a la calle (aumentan los homeless), a la c\u00e1rcel y a cualquier lado (lo llaman &#8220;elsewhere&#8221; o sea en otra parte o en cualquier parte). Es un estudio entre 1963 y 2003 que muestra este circuito de la decadencia y que se est\u00e1 tratando de reformar en los pa\u00edses centrales.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>FAMILIAS MULTIPROBLEMATICAS<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A esto se une la eclosi\u00f3n en la post-modernidad actual de las llamadas familias Multiproblem\u00e1ticas en donde son varios miembros los que tienen problemas, viven en la calle, en &#8220;tugurios&#8221; o en &#8220;palacetes&#8221; llenos de marginaci\u00f3n opulenta.<\/p>\n\n\n\n<p>Las familias multiproblem\u00e1ticas surgen de la ruptura y la escoriaci\u00f3n social m\u00e1s dura que hemos vivido desde el 2000 en donde se ha roto el pacto tradicional entre gobierno, sociedad y familia. As\u00ed la familia no educa y los chicos no aprenden de sus padres como &#8220;se debe vivir la vida&#8221; (Bauman 2001).<\/p>\n\n\n\n<p>Las drogas en nuestros escenarios comunitarios es la dosis letal para este conflicto social.<\/p>\n\n\n\n<p>Estamos generando con estas pol\u00edticas cada vez m\u00e1s patolog\u00eda mental deficitaria y en deterioro y m\u00e1s adicciones no tratadas. La mezcla de la esquizofrenia, depresi\u00f3n y el abuso de alcohol y drogas los llevan a muchos a acabar en situaci\u00f3n de calle.<\/p>\n\n\n\n<p>Un alto porcentaje de las personas sin hogar y en la calle son pacientes con severos s\u00edndromes depresivos o de perdida de contacto con la realidad con consumo de sustancias y es la propia patolog\u00eda y adem\u00e1s sin contar con familia v\u00e1lida lo que los lleva a vivir en esta condici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Se trata de personas adem\u00e1s con una gran cantidad de enfermedades f\u00edsicas que coexisten con la enfermedad mental y su esperanza de vida se reduce a 20 o 30 a\u00f1os adem\u00e1s con malnutrici\u00f3n, estilo de vida de calle, consumo de t\u00f3xicos, falta de apoyo social y falta de documentaci\u00f3n lo cual los lleva a no incluirse en programas y a desconfiar de toda ayuda. Son los &#8220;nadies&#8221; de hoy. Son una &#8220;cachetada&#8221; diaria y un llamado al altruismo social.<a href=\"https:\/\/www.laprensa.com.ar\/author.aspx?author=138\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/www.laprensa.com.ar\/author.aspx?author=138\">Juan Alberto Yar\u00eda<\/a><\/h6>\n\n\n\n<p>* Director general de Gradiva &#8211; Rehabilitaci\u00f3n en adicciones<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Default human\u00edstico POR&nbsp;JUAN ALBERTO YAR\u00cdA 19.10.2020 &#8220;El primer objetivo que intentamos siempre trabajar es que salgan de la calle porque, en s\u00ed &#8220;es anti-terap\u00e9utica y muchas veces es &#8220;dif\u00edcil&#8221; porque presentan ideas delirantes&#8221; (Equipos de calle de Madrid). 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