POR JUAN ALBERTO YAR\u00cdA<\/p>\n\n\n\n
23.09.2019 <\/p>\n\n\n\n
Es habitual que los pacientes digan “toqu\u00e9 fondo”, pero la autenticidad de tal reflexi\u00f3n depende de la aceptaci\u00f3n de la enfermedad que se tenga y de los cambios que tendr\u00e1 que hacer en su vida personal. Otros detr\u00e1s de esto tratan de salir del “veraz” familiar y social y solo “juntar tiempo limpio” para que sus familiares y empleadores le den otra oportunidad, le den cr\u00e9dito y volver a consumir con la ilusi\u00f3n (siempre presente en los consumidores) de un control de la toma de estupefacientes.
Existe la idea que esta vez ser\u00e1 diferente y podr\u00e1n controlar la dosis y as\u00ed inician un “tobog\u00e1n” m\u00e1s fuerte porque como dicen en Alcoh\u00f3licos An\u00f3nimos ya “una copa (dosis) es mucha y cien son pocas”. Est\u00e1n vulnerados y no lo aceptan.<\/p>\n\n\n\n
La an\u00e9cdotas cl\u00ednicas del “tocar fondo” son variadas y dependen de la historia adictiva de cada cual: delitos varios que lo llevaron a cumplir penas por inmiscuirse con bandas de venta de drogas para satisfacer las necesidades de consumo y por las p\u00e9rdidas de todos los controles \u00e9ticos derivados en parte del propio consumo que deteriora la funci\u00f3n cerebral, caer presos y vivir escenas relatadas como siniestras en las llamadas “leoneras” de Tribunales o comisar\u00edas en donde debieron estar d\u00edas contra la pared sin dormir por temor a las violaciones o a la violencia. Las violaciones a mujeres en sesiones con drogas, estar en terapia intensiva durante un tiempo prolongado con respirador y en coma y sentir que la vida ya se iba y as\u00ed van siguiendo escenas que el paciente relata como el l\u00edmite \u00faltimo al cual lleg\u00f3 y que lo impele a reaccionar.<\/p>\n\n\n\n
Muchos no pueden escuchar este l\u00edmite y siguen consumiendo y entonces el tobog\u00e1n los esperar\u00e1 en los distintos “cementerios” de la vida que nos preparamos.
El “tocar fondo” no solo es una expresi\u00f3n en boca de los consumidores o de grupos de pacientes en recuperaci\u00f3n sino tambi\u00e9n textos de trabajo cl\u00ednico en adicciones, as\u00ed por ejemplo un maestro americano en terapia familiar como Thomas Todd describe siete etapas de transici\u00f3n a la enfermedad.
A) La pre-adicci\u00f3n (inicio de consumo con “luna de miel”).
B) La adicci\u00f3n temprana sin admisi\u00f3n del problema.
C) “Tocar fondo” debido a complicaciones m\u00e9dicas, legales o sociales y\/o accidentes.<\/p>\n\n\n\n
Luego siguen otras etapas como el pre-tratamiento, el tratamiento propiamente dicho, el mantenimiento de lo logrado y la prevenci\u00f3n de las reca\u00eddas.<\/p>\n\n\n\n
CUIDAR LA VIDA<\/strong> Martin Heidegger (1889-1976), uno de los grandes pensadores que dio la humanidad, retomando la mitolog\u00eda romana dec\u00eda que la misi\u00f3n del hombre en la Tierra era “cuidar la vida” y transmitirla. Esta no nos pertenec\u00eda solo deb\u00edamos cuidarla y transmitirla. El consumidor destruye su vida y tambi\u00e9n en algunos casos pone en riesgo la vida de los dem\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n Dec\u00eda que nuestra misi\u00f3n era estar sometidos a la Cura (mitolog\u00eda romana de Higinio), que era la s\u00edntesis del cuidado como una devoci\u00f3n. No podemos desperdiciar ese potencial maravilloso que es cuidar la creaci\u00f3n, lo creado y a nosotros mismos. EL GRAN TEMA HUMANO: LA ACEPTACION<\/strong> Cuando “la cura” en los relatos literarios se enfrenta al Fausto omnipotente, solo con soplarlo lo deja “ciego” y ah\u00ed le dice que ahora llegar\u00e1 as\u00ed “ciego” a los “espejismos” (las mentiras de la vida), llegar\u00e1 a la sabidur\u00eda y lo lleva al “d\u00eda a d\u00eda” (cuidar su libertad en el d\u00eda a d\u00eda). La oraci\u00f3n de la serenidad que los grupos de rehabilitaci\u00f3n repiten tiene una filosof\u00eda en donde la aceptaci\u00f3n y la sabidur\u00eda es fundamental: “Se\u00f1or conc\u00e9deme serenidad para aceptar aquello que no puedo cambiar, valor para cambiar las que s\u00ed puedo y sabidur\u00eda para reconocer la diferencia”.
La autenticidad del “tocar fondo” depende de la aceptaci\u00f3n de nuestra impotencia para controlar aquello que nos gusta (el “plato” de coca\u00edna), pero que al mismo tiempo nos destruye. Nadie deja de consumir porque le deja de gustar sino por las consecuencias de este consumo (infartos, c\u00e1rcel, coma, muertes, accidentes, c\u00e1ncer, enfermedades varias, abandono de familiares, perdidas econ\u00f3micas y deterioro cognitivo).<\/p>\n\n\n\n
Los dioses romanos discut\u00edan a quien pertenec\u00eda el hombre, y Saturno (personificaci\u00f3n del Tiempo y Rey de los Dioses) dictamin\u00f3 que mientras viva el hombre era de la Cura (cuya misi\u00f3n era cuidar y propagar la vida), cuando muera volver\u00e1 a la Diosa Tierra. Pero es interesante que el Rey de los Dioses romanos era el Tiempo, quien todo lo permite pero tambi\u00e9n todo lo destruye (el Tiempo en la mitolog\u00eda tambi\u00e9n devoraba a sus hijos); por eso somos tambi\u00e9n Tiempo y ese tiempo habr\u00e1 que aprovecharlo.<\/p>\n\n\n\n
Pablo Escobar dec\u00eda all\u00e1 por los “80: “Conmigo no van a poder”. Se refer\u00eda que vend\u00eda algo que estimulaba la omnipotencia; adem\u00e1s sin saberlo se refer\u00eda a este tiempo que nos rodeaba “l\u00edquido”, vac\u00edo y con la agon\u00eda de los v\u00ednculos afectivos y del amor en donde el individualismo empezaba a triunfar. La huida con el clorhidrato de coca\u00edna estimulaba la omnipotencia. Eramos Fausto haciendo el pacto con Mefist\u00f3feles. El hombre f\u00e1ustico era la imagen misma de la megaloman\u00eda ya que habiendo pactado con Mefist\u00f3feles, \u00e9l ten\u00eda un conocimiento ilimitado y los placeres mundanos estaban “a la mano”. Era el todo y esto es lo que vemos en nuestros pacientes en pleno \u00e9xtasis.<\/p>\n\n\n\n
Lo condena al considerar que la omnipotencia es solo un delirio, es un ser incumplido. La libertad no es hacer lo que nos da la gana sino que es una conquista diaria.<\/p>\n\n\n\n
Tratarse es tocar este fondo mefistof\u00e9lico que somos y aceptar nuestros l\u00edmites humanos. Salir de este tocar fondo que es el seno mismo de la desesperaci\u00f3n ser\u00e1 en las adicciones el encuentro con otros, un terapeuta, un equipo, una organizaci\u00f3n. “Somos un di\u00e1logo” dec\u00eda el gran poeta Holderlin. En el di\u00e1logo salimos de la desesperaci\u00f3n y entramos en el terreno de la esperanza que nos llama a la vocaci\u00f3n de ser hombres (el llamado a ser).<\/p>\n\n\n\n