11.03.2019<\/li><\/ul>\n\n\n\nAl lado de esta narraci\u00f3n po\u00e9tica de un paciente autodefinido como esclavo me llama el viernes un “liberado” a quien conoc\u00ed en terapia intensiva sin tabique nasal y con una lesi\u00f3n severa por consumo en el paladar para decirme que, luego de varios a\u00f1os, se operaba para restaurar sus heridas de “guerra” en el consumo y llorando me confiesa agradecido que esto era para \u00e9l un triunfo. Los dos celebramos emocionados la vida. Cuando lo conoc\u00ed no hablaba, solo pod\u00eda murmullar porque todo su aparato fonol\u00f3gico estaba comprometido por heridas derivadas de a\u00f1os y a\u00f1os de inflamaci\u00f3n e irritaci\u00f3n por la coca\u00edna. Los agujeros en el paladar y el tabique eran un testimonio de eso.<\/p>\n\n\n\n
Peste blanca o la “esclavitud” de los condenados puedo tambi\u00e9n decir como menciona nuestro padeciente. Pasaje r\u00e1pido desde la experiencia del por fin conseguido “Para\u00edso” al “Infierno” del vac\u00edo de la abstinencia que parecen ser dos caras de la misma moneda o, podr\u00edamos decir, la trama de la ilusi\u00f3n y la verdad.
Desde la armon\u00eda del \u00e9xtasis del placer en un boliche o ante el primer golpe en las narices acariciando tiernamente las neuronas y los centros del placer cerebral hasta los retorcijones del malestar y dolor porque la dosis no se posee. Los americanos describen este momento “inici\u00e1tico” (t\u00e9rmino teol\u00f3gico) como un “Rush” (NIDA-Instituto de Drogas de U.S.A.): oleada inmediata de placer despu\u00e9s de administrarse ciertas drogas (la traducci\u00f3n ser\u00eda torrente o caudal).
Nos podemos preguntar qu\u00e9 pasa en el despu\u00e9s y nadie lo explic\u00f3 mejor que el escritor cristiano irland\u00e9s Clive Lewis (1898-1963) cuando describe la experiencia de la adicci\u00f3n como un “ansia siempre creciente de un placer siempre decreciente”. Ah\u00ed aparece lo que se conoce t\u00e9cnicamente como el “Crash” o inicio de la abstinencia que va seguida de anhedonia, hipersomnia, agitaci\u00f3n, cambios en el estado de \u00e1nimo, etc.
Esto va a durar durante como m\u00ednimo seis meses con un probable desborde de consumo impulsivo ante un recuerdo de ingesta o ante un encuentro con pares. Lewis que presenci\u00f3 los inicios de la adicci\u00f3n en Europa mencionaba la b\u00fasqueda fan\u00e1tica del placer como la perdida de la noci\u00f3n virtuosa de la felicidad dentro un clima de \u00e9poca.
La coca\u00edna resulta ser la “caricatura” de este tiempo tan presuroso e incluso le agrega m\u00e1s “gasolina “a este momento cultural. M\u00e1s velocidad hacia la nada del vac\u00edo. Del vac\u00edo al vac\u00edo pero huimos que parece ser lo esencial. Huir parece ser la clave cuando aprender a vivir es aprender a detenerse. Ya lo ense\u00f1aba Antonio Machado (Sevilla, os propios adoradores. Vamos de a poco o r\u00e1pidamente llegando a nuestro “Infierno”. La guardia que observo un jueves a la tarde entre ambulancias y sonidos quejosos es una muestra de esto en la Tierra<\/p>\n\n\n\n
ARMANDO NUESTRO “VIA CRUCIS”<\/strong>
Se entiende esta sensaci\u00f3n que para algunos es irresistible. La alteraci\u00f3n en el cerebro -especialmente en edades puberales y adolescentes -es total en los circuitos de la motivaci\u00f3n y el placer. Nuestro cerebro tiene un “combustible” esencial que es la dopamina como el plus energ\u00e9tico y de excitaci\u00f3n que necesitamos para vivir y sentir el mundo existiendo centros cerebrales como el n\u00facleo accumbens que procesan estos transmisores qu\u00edmicos. Los alimentos incrementan el 45 % de dopamina y por ende de placer en el n\u00facleo accumbens mientras que la coca\u00edna y las anfetaminas el 500%.
As\u00ed vamos “muri\u00e9ndonos” buscando el placer ilimitado. Siempre la b\u00fasqueda del “placer ilimitado” culmina en la muerte misma. El compromiso de la memoria adictiva har\u00e1 el resto o sea reiterar la conducta hasta que se haga compulsiva para lograr aquel efecto inicial de “Para\u00edso”. Pero nunca ser\u00e1 igual ya que a cada consumo el peaje a pagar ser\u00e1 mayor; al final es la vida misma el paso de la factura.
El paciente as\u00ed va configurando el “v\u00eda crucis” de su condena. Cada vez que consume siente que no puede dejar y que es un condenado a morir dentro de un plato de coca\u00edna. Ya no es m\u00e1s la bolsita de 3 grs. Tiene que ser “estar dentro” de un plato. Muchos pacientes entregan su sueldo a cambio de la dosis diaria. Hoy se alquilan piezas en las villas a distribuidores a cambio del sueldo mensual del consumidor m\u00e1s un plato de comida con la raci\u00f3n cotidiana de estupefacientes incluida. La realidad para los que tratamos droga-dependientes no deja de asombrarnos. Afuera quedan hijos, familia, obligaciones .Solo importa el plato de drogas y por \u00faltimo el plato de comidas.
Esta p\u00e9rdida de control del comportamiento es paralelo con el uso repetido de sustancias psico-activas que intensifica anormalmente los sistemas biol\u00f3gicos (sistema frontal y temporal del cerebro) que han evolucionado para guiar y dirigir el comportamiento hacia est\u00edmulos cruciales para la supervivencia.
Por esto siempre el dependiente a la coca\u00edna elige mal y as\u00ed decimos que es un “adicto al fracaso” y caen empresas, familias, m\u00faltiples parejas con abandono de hijos, etc. Parece ya un esclavo que va hacia la condena final en donde el deterioro psicol\u00f3gico y biol\u00f3gico se une a la melancol\u00eda de la culpa y la venganza hacia s\u00ed.<\/p>\n\n\n\nLOS CONDENADOS AL NACER<\/strong>
En la provincia de Mendoza fuentes oficiales (Mayo-2018) afirman que en la Casa Cuna nacen bebes (estad\u00edsticas del 2017) que tienen signos de abstinencia (8%) con convulsiones y llantos prolongados. Un porcentaje alto de ni\u00f1os esperan la vida en estas condiciones. El 80 % de estas madres no hab\u00edan hecho controles durante el embarazo y no pudieron frenar el apetito por consumir drogas.
En mi carrera profesional recuerdo haber asistido a una situaci\u00f3n en donde me llamaron en consulta por convulsiones de un chico de 18 meses y en el sanatorio pregunte por la madre y el amamantamiento. El chico se nutr\u00eda con leche con restos de clorhidrato de coca\u00edna. Una feliz intervenci\u00f3n del Juez de Familias permiti\u00f3 que la madre se tratara bajo tutela judicial en una comunidad terap\u00e9utica y el hijo qued\u00f3 a cargo del abuelo. Luego de 6 meses el ni\u00f1o recupero a una madre sana y su desarrollo pudo continuar sin alteraciones.
Lo que sucede es lo que pasa en toda conducta compulsiva adictiva como lo es anular al otro. En la vida com\u00fan buscamos el amor a trav\u00e9s del amor por\/hacia el otro mientras que en los comportamientos dependientes a sustancias el amor no es colocado en el campo del otro o los otros; no pueden mirar y sentir m\u00e1s all\u00e1 de su “ombligo”. Es quiz\u00e1s por esto que la experiencia m\u00e1s importante de la mujer como lo es la maternidad queda absolutamente cercenada ya que la alienaci\u00f3n por el consumo es lo m\u00e1ximo.
El \u00fanico otro que se privilegia es el due\u00f1o de las sustancias: el “dealer” o “transa”. La “merca” ocupa el lugar del hijo por venir. En realidad la enfermedad le impide hacer otra cosa. Es una esclava que marcha hacia su condena pero condenando a su vez a otro (el hijo).<\/p>\n\n\n\nLA SOLUCION FINAL<\/strong>
Progresivamente el paciente se va deteriorando, discapacitando. Sus energ\u00edas decaen, los mecanismo cognitivos (atenci\u00f3n, memoria, pensamiento, etc.) y sus afectos van ciclando entre exaltaci\u00f3n y depresi\u00f3n hasta que por fin la abulia, la amimia, la falta de placer ganan la batalla y el ser vivo se transforma en un “muerto en vida”. Los “zombies” pululan por las ciudades. Son los “nadies” que vagando como sombras por las calles pierden la condici\u00f3n de ser “alguien” y a la vez van siendo olvidados por los otros (la sociedad en general con todos sus grupos).
Los aspectos criminosos sociales empiezan a triunfar. Familias que los abandonan, instituciones p\u00fablicas que solo los desintoxican y no los tratan de su verdadero problema humano, falta de prevenci\u00f3n como alerta temprana a no consumir desde la adolescencia, falta de centros de tratamiento adecuados y as\u00ed surge la “muerte dulce” (eutanasia) hacia los pacientes que ya se consideran desahuciados. Basta ver lo que sucede en las “cloacas” de las distintas ciudades para entender esto.
Por \u00faltimo la condena culmina su obra dentro de la vida del esclavo; el poeta-consumidor me sigue diciendo: “…me resigno a lo que es estar vivo, me haces quedar solo para que no haya testigos.no me dejas escapar”.
Muchos hechos que hoy suceden como asesinatos, suicidios, accidentes, muertes raras, ritos tribales de muerte en variados espacios colectivos me llevan a estas reflexiones.<\/p>\n\n\n\n
* Director General Gradiva – Rehabilitaci\u00f3n en adicciones.<\/em><\/strong><\/p>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"DEFAULT HUMAN\u00cdSTICO- “… me obligas a rendirme, solo soy un “esclavo” m\u00e1s encerrado en el olvido” (Paciente poeta narr\u00e1ndome la sumisi\u00f3n al consumo de coca\u00edna) POR JUAN ALBERTO YAR\u00cdA 11.03.2019 Al lado de esta narraci\u00f3n po\u00e9tica de un paciente autodefinido como esclavo me llama el viernes un “liberado” a quien conoc\u00ed en terapia intensiva sin tabique […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[38],"tags":[],"class_list":["post-8486","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-default-humanistico"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8486","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8486"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8486\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9968,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8486\/revisions\/9968"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8486"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8486"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8486"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}