{"id":8086,"date":"2014-07-29T16:46:48","date_gmt":"2014-07-29T16:46:48","guid":{"rendered":"http:\/\/juanalbertoyaria.com.ar\/?p=8086"},"modified":"2014-07-29T16:46:48","modified_gmt":"2014-07-29T16:46:48","slug":"cocaina-y-reconciliacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2014\/07\/29\/cocaina-y-reconciliacion\/","title":{"rendered":"Coca\u00edna y reconciliaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<blockquote>\n<p style=\"text-align: center;\">\u201c\u2026cada uno de nosotros se resiste a ser testigo de su propio padecimiento\u201d<\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: center;\">(G.Maci)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Eduardo lo conoc\u00ed hace \u00a0varios a\u00f1os\u00a0 en una\u00a0 situaci\u00f3n en donde las urgencia hablaba del riesgo de vida que ten\u00eda. Fue tra\u00eddo por un familiar directo en una situaci\u00f3n cr\u00edtica por consumo de coca\u00edna y todo en \u00e9l pend\u00eda de un hilo .\u00a0 25 a\u00f1os de un consumo cr\u00edtico lo llevaron a una situaci\u00f3n de aislamiento total. Como muchos pacientes que abusan de estimulantes la variedad de parejas y de v\u00ednculos inestables dejaron un conjunto de hijos a la deriva y tambi\u00e9n de parejas que reclamaban presencia .<br \/>\nLa epidemia de coca\u00edna trae estas consecuencias . Aislamiento m\u00e1s v\u00e9rtigo se dan la mano y a mayor v\u00e9rtigo m\u00e1s coca\u00edna y todo esto representa una letalidad que culmina habitualmente con el suicidio o en conductas de riesgo suicida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El aumento del consumo de coca\u00edna\u00a0 en los \u00faltimos tiempos se atribuye en parte a que se la considera \u00a0como una droga recreativa, poco peligrosa, y hasta inocua, si se consume ocasionalmente por v\u00eda inhalatoria. As\u00ed empez\u00f3 Eduardo. La ve\u00eda como una droga que serv\u00eda para desinhibirse, \u00abligar\u00bb, bailar, comunicarse mejor, mejorar la calidad del sexo (pensando ilusoriamente\u00a0 que era afrodis\u00edaca), evitar el cansancio y aumentar la resistencia f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La coca\u00edna se puede consumir por v\u00eda de inhalaci\u00f3n\u00a0 (esnifando el polvo o por inhalaci\u00f3n pulmonar de lo que se conoce como base o <em>crack<\/em>) o inyectada. Eduardo la consumi\u00f3 de todas las formas :<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Esnifada. La forma habitual de consumo es \u201cesnifar\u201d clorhidrato de coca\u00edna en polvo, de sabor muy amargo, que al ponerlo en la punta de la lengua, la duerme. Su riqueza oscila entre el 45-65%. Una l\u00ednea o \u00abraya\u00bb de coca contiene de 10 a 35 mg de droga. Con mucha frecuencia, los consumidores habituales por v\u00eda nasal acaban teniendo una perforaci\u00f3n del tabique nasal (debido a la vasoconstricci\u00f3n se necrosa la mucosa), lo que confiere a la nariz un aspecto caracter\u00edstico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Por v\u00eda pulmonar a trav\u00e9s de inhalaciones. Otra presentaci\u00f3n de la droga es el <em>crack.<\/em> Se presenta en terrones, que es la forma alcalina de la droga (coca\u00edna base) y se usa calent\u00e1ndola e inhalando sus vapores (canutillo). Tambi\u00e9n se utiliza fum\u00e1ndola (haciendo un ruido caracter\u00edstico al fumar, al que debe su nombre). Se utilizan dosis de 300 mg. Tambi\u00e9n se usa combin\u00e1ndola con porros (\u00abnevaditos\u00bb).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Fumada. El <em>bazuco<\/em> o pasta de coca, que es sulfato de coca\u00edna (hojas machacadas con keroseno), se fuma mezcl\u00e1ndolo con tabaco o marihuana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Inyectada. Para su inyecci\u00f3n se disuelve el clorhidrato de coca\u00edna en polvo, utilizando 15 mg. Cuando se inyecta en combinaci\u00f3n con hero\u00edna se conoce con el nombre de <em>speed-ball<\/em> (pelotazo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TIEMPOS \u00a0DE RECUPERACION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lleg\u00f3 Eduardo a la comunidad terap\u00e9utica totalmente devastado. El devastamiento en estos pacientes registra tres niveles de da\u00f1o: a. da\u00f1os cerebrales y psiqui\u00e1tricos; b. extrav\u00edo y alienaci\u00f3n de la subjetividad y por \u00faltimo c. aislamiento, soledad y perdida de relaciones y v\u00ednculos derivados de una red social sana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con respecto a esto \u00faltimo mencionado en c. ; hijos, amigos,\u00a0 familiares, etc.\u00a0 quedaron a la \u201cintemperie\u201d aunque en realidad el fue el que qued\u00f3 a la \u201cintemperie\u201d. El abandono de s\u00ed va unido al abandono de relaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La recuperaci\u00f3n neurol\u00f3gica con sus ciclos de abstinencia fue dura. 25 a\u00f1os de consumo dejaron sus \u201chuellas\u201d en el cerebro y los ciclos de reca\u00edda, abstinencia y anhelo de consumir eran fuertes. Todo eso se fue ordenando con distintas intervenciones m\u00e9dicas y psicol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero cuando el paciente empieza a recupera su condici\u00f3n cerebral y psiqui\u00e1trica aparece el verdadero drama existencial de su vida. \u00bfC\u00f3mo reparo todo esto?&#8230;\u00bf qu\u00e9 hice con mi vida \u00bf\u2026 \u00bfqu\u00e9 hice de mi vida?. Recuperar el pensamiento, la atenci\u00f3n, la memoria, la capacidad de aprender depende de la recuperaci\u00f3n neurol\u00f3gica y psiqui\u00e1trica pero al mismo tiempo esta posibilidad no es una abstracci\u00f3n ya que ah\u00ed empieza a hacerse cargo de s\u00ed mismo, de su historia, sus l\u00edmites, lo que hizo y dejo de hacer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TIEMPOS DE RECONCILIACION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente cuando empieza la tarea de recuperaci\u00f3n de su subjetividad y de sus redes sociales va realizando un ajuste de su vida , una rendici\u00f3n de cuentas , de m\u00e9ritos y haberes para llegar finalmente a una reconciliaci\u00f3n .\u00a0 El Prof. I.Boszomenryi Nagy me lo ense\u00f1o hace muchos a\u00f1os en la Escuela de Terapia Familiar de Filadelfia. El psic\u00f3logo h\u00fangaro creador de una l\u00ednea muy importante de recuperaci\u00f3n en familias con problemas de adicciones me dec\u00eda que el v\u00e9rtigo del adicto lo lleva a romper v\u00ednculos constantemente y cuando se \u201cpara\u201d con estas conductas el paciente realiza como un proceso contable de deudas y haberes. Habitualmente las deudas son mayores que los haberes. Ah\u00ed hay que ser muy cauto y experto porque puede llegar a reconciliarse con su vida o se puede suicidar por culpa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eduardo comenz\u00f3 a reparar su vida y tambi\u00e9n a perdonarse porque todo lo destructivo\u00a0 hab\u00eda sido hecho desde su enfermedad. Poco a poco los familiares (hijos, hermanos, etc.) fueron viendo las intenciones reparadoras de Eduardo y se fueron acercando. Pas\u00f3 de una situaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0de expulsado del grupo familiar a una persona ya incluida . Los encuentros con los hijos fueron muy emotivos y as\u00ed hoy anda por la vida en un mantenimiento de su enfermedad\u00a0 ya sin reca\u00eddas y pudiendo poco zurcir los \u201cpedazos\u201d de vida que se hab\u00edan roto. Vive y vive muy bien. As\u00ed el paciente empieza a ser testigo de su padecimiento, como nos ense\u00f1aba Maci, y se va recuperando. No huye de si\u00a0 como lo hac\u00eda al consumir coca\u00edna, muy por el contrario se hace cargo de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">DR. JUAN ALBERTO YARIA<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">DIRECTOR-GRADIVA Rehabilitaci\u00f3n en adicciones<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201c\u2026cada uno de nosotros se resiste a ser testigo de su propio padecimiento\u201d (G.Maci) A Eduardo lo conoc\u00ed hace \u00a0varios a\u00f1os\u00a0 en una\u00a0 situaci\u00f3n en donde las urgencia hablaba del riesgo de vida que ten\u00eda. 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