{"id":7959,"date":"2014-07-29T01:25:55","date_gmt":"2014-07-29T01:25:55","guid":{"rendered":"http:\/\/juanalbertoyaria.com.ar\/?p=7959"},"modified":"2014-07-29T01:25:55","modified_gmt":"2014-07-29T01:25:55","slug":"cuesta-abajo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2014\/07\/29\/cuesta-abajo\/","title":{"rendered":"CUESTA\u00a0 ABAJO"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\">\u201c \u2026estoy cuidando a mi pap\u00e1, la droga es una mierda\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">( twiter de Mar\u00eda Carambula refiri\u00e9ndose a un sobrino detenido ligado al consumo abusivo de sustancias)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muchos pacientes me recuerdan permanentemente al sobrino de Mar\u00eda Carambula, detenido luego de participar en raids delictivos junto con un jugador de f\u00fatbol del club Hurac\u00e1n. Es sugestivo que Mar\u00eda Carambula \u00a0contraponga el valor de cuidar a un familiar querido no solo por ella sino por gran parte de la poblaci\u00f3n como lo es Berugo Carambula frente a su sobrino entregado al consumo de sustancias y , como no queda otra cuando no se\u00a0 para de consumir, se entrega a la polic\u00eda a\u00fan fug\u00e1ndose de ella como un camino con final determinado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay situaciones de la vida , que nosotros llamamos \u201cmomentos l\u00edmites\u201d en donde sopesamos el valor de vivir y de cuidar una persona que nos dio la vida y frente a eso no entendemos o , quiz\u00e1s nos rebela la vida que se va\u00a0\u00a0 condenando\u00a0 a si misma de una manera progresiva. Por ah\u00ed \u00a0eso siente Mar\u00eda Carambula.\u00a0 Cuidar a un padre en su despedida de la vida toma el valor sustancial frente a la entrega pasiva ante las drogas de otro familiar. Unos luchan por vivir mientras otras luchan por morirse. Esto tambi\u00e9n lo vivimos en el consultorio cuando vemos y sentimos como hay vidas que luchan hasta el \u00faltimo momento y que son un ejemplo \u00e9tico y otros mientras tanto rifan cotidianamente sus d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observo a mi alrededor un paciente en silla de ruedas luego un \u201craid\u201d por casinos, \u201cputi-clubs\u201d (t\u00e9rmino espa\u00f1ol importado), coca\u00edna, alcohol. Ese \u201ccombo\u201d lo conden\u00f3; ya depende de otros como un bebito. Perdi\u00f3 la locomoci\u00f3n. Otro ya desdentado, sucio y harapiento en su porte esconde un t\u00edtulo universitario conseguido en \u00e9pocas de sobriedad y nunca m\u00e1s usado. Paradojas de la melancol\u00eda vital junto con el consumo desenfrenado de alcohol y coca\u00edna. Sigo observando y llego a un trabajador que al fin de mes no cobra nada. Su Banelco habla por \u00e9l ya que est\u00e1 embargado por cr\u00e9ditos no pagados, tarjetas de cr\u00e9dito expoliadas por \u201cdealers\u201d. Su familia lleva la cruz de la condena que ning\u00fan supermercado perdona. Tiene raz\u00f3n Mar\u00eda Carambula \u201cla droga es una mierda\u201d aunque desde ciertos altares laicos es casi como un \u201cmana\u201d del cielo. Esta ambivalencia nos persigue: es una \u201cmierda\u201d pero, para muchos, es un man\u00e1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">LA DROGA COMO CONDENA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Doble v\u00eda de an\u00e1lisis. Por algo captura a millones. Y que van a ser los mismos que una vez presos de esa \u201cmierda\u201d, como realmente dicen, no saben c\u00f3mo salir de esa prisi\u00f3n conseguida y de esa condena adquirida sin fecha de conclusi\u00f3n o con pena de muerte incluida o con perpetua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedad cr\u00f3nica, progresiva y terminal. Si no paramos morimos o quedamos muertos en sus m\u00faltiples versiones que el poeta Alfredo Lepera y Carlos Gardel describen maravillosamente en su tango \u201cCuesta Abajo\u201d : \u201c\u2026si arrastr\u00e9 por este mundo la verg\u00fcenza de haber sido y el dolor de ya no ser\u2026si\u00a0 fui flojo, si fui ciego \u2026si cruc\u00e9 por los caminos como un paria que el destino se empe\u00f1\u00f3 en deshacer\u2026 ahora cuesta abajo en mi rodada\u2026las ilusiones pasadas ya no las puedo arrancar\u201d. La profundidad po\u00e9tica de Lepera junto a la belleza de la voz de Gardel describen estas \u201calmas en pena \u201c que vagan por el mundo. Algunas llegan a centros de rehabilitaci\u00f3n, otras duermen en las calles, otras son encontradas en volquetes como destino frio, etc, etc. Cuando en Medicina de las Adicciones se habla de enfermedad terminal no se percibe la profundidad del dolor humano que est\u00e1 en juego. El tango lo describe magistralmente:\u201d..paria que el destino se empe\u00f1\u00f3 en deshacer..cuesta abajo en mi rodada\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>LA TRAMPA QUE CONDENA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfPorque captura a miles aquello que , luego, degrada \u00a0? La drogadicci\u00f3n (incluimos por supuesto al alcoholismo) toma los sistemas del placer llamados sistemas de recompensa . Hambre, sed, sexo, deporte, encuentros humanos, etc, etc;\u00a0 son todas actividades que dan placer y que forman la sede de la vida . He ah\u00ed la supervivencia . La dopamina\u00a0 que nuestro cerebro produce por todas estas actividades es la se\u00f1al del placer y por esto las intentamos repetir. Si nos dan recompensa esto se convierte en un reforzador positivo para volver a hacerlas. Si no la podemos volver\u00a0 a hacer hay inquietud o ansiedad. Las drogas generan montos de dopamina , o sea de placer, muy superiores a las recompensas naturales. He aqu\u00ed la trampa. Si no podemos repetir el consumo cuando estamos ya habituados aparece la abstinencia. Hueco, vacio , angustia. Asi nos vamos alienando porque aquella primera sensaci\u00f3n de placer denominada \u201cflash\u201d nunca m\u00e1s va a aparecer con la fuerza inicial. Se va apagando pero al mismo tiempo surge la necesidad de volver a reiterarla. Juego\u00a0 loco en donde se van muchas vidas. En esta carrera contra nosotros mismos vamos abandonando amigos, hijos, compa\u00f1eras, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfQue pas\u00f3 \u00bf Las adicciones son enfermedades del placer que capturan la motivaci\u00f3n , la memoria y comprometen la toma de decisiones. Toda esta batalla se libra en el cerebro y fundamentalmente en la vida. En el cerebro en el llamado l\u00f3bulo de las emociones (sistema l\u00edmbico ) y en el centro de decisiones del hombre\u00a0 superando al simio ( el l\u00f3bulo frontal). Las motivaciones ah\u00ed quedan conculcadas por el \u201cpolvo blanco\u201d. Nada de la vida importa m\u00e1s que ese polvo m\u00e1gico. Ya no decido bien porque mi centro de decisiones frontal est\u00e1 da\u00f1ado en su funcionamiento y mi memoria solo responde al encendido de las drogas. Si somos memoria las drogas nos muestran que nuestra memoria qued\u00f3 hipotecada. Hay una sola via de recuerdo. Todo remite a ella\u2026la droga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ah\u00ed comienza nuestro \u00a0\u201ccuesta abajo en la rodada\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">DR. JUAN ALBERTO YARIA<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">DIRECTOR DEL INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES GRADIVA EN\u00a0 ADICCIONES Y PATOLOGIAS DEL DESVALIMIENTO SOCIAL<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201c \u2026estoy cuidando a mi pap\u00e1, la droga es una mierda\u201d ( twiter de Mar\u00eda Carambula refiri\u00e9ndose a un sobrino detenido ligado al consumo abusivo de sustancias) Muchos pacientes me recuerdan permanentemente al sobrino de Mar\u00eda Carambula, detenido luego de participar en raids delictivos junto con un jugador de f\u00fatbol del club Hurac\u00e1n. 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