\u201c… la dependencia a la coca\u00edna se rige por la ley de las cuatro C: cesant\u00edas, cl\u00ednicas, c\u00e1rcel, cementerio\u201d<\/p>\n
Prof. Chandia (psiquiatra chileno)<\/p>\n
Todav\u00eda resonaban en nosotros hace a\u00f1os, mientras\u00a0 recorr\u00edamos los jardines de un centro psiqui\u00e1trico privado de la Capital Federal\u00a0\u00a0 con el amigo Dr. Kalina,\u00a0 las im\u00e1genes, no exentas de una carga simb\u00f3lica muy grande, de dos pacientes que trat\u00e1bamos. Por un lado la omnipotencia de uno de ellos pidiendo una salida apresurada despu\u00e9s de haber liquidado todos sus bienes y de tener da\u00f1os cerebrales muy marcados y tambi\u00e9n cardiacos .La coca\u00edna era su tumba negada y su anhelo m\u00e1s profundo. Detr\u00e1s de esa vor\u00e1gine de pedidos estaba el permiso para el encuentro final. El beso de la muerte era lo buscado. No sentido esto como tal ya que todo era vivido como un obst\u00e1culo a su libertad de maniobra por parte de dos profesionales del arte de curar (no de enfermar). Al otro paciente hac\u00eda tiempo que no lo ve\u00eda. Europeo \u00e9l; lo conoc\u00ed en un momento en que su omnipotencia era similar a la del otro. No lo ve\u00eda hace a\u00f1os. Estaba en una silla de ruedas mirando a una pared y de espaldas a todos. Derrotado. Vestido de negro. De aquel hiperkin\u00e9tico y exultante solo quedaba una sombra. Un accidente en consumo lo dej\u00f3 parapl\u00e9jico. Su cuerpo estaba dividido de dos. La piel quemada dibujaba dos caras .Su piel chamuscada daba la imagen siniestra de alguien ya vencido.<\/p>\n
Ah\u00ed Kalina me recuerda lo dicho por el Prof. Chandia; la coca\u00edna se rige por la ley de las cuatro c: cesant\u00edas, cl\u00ednicas (recorren distintas instituciones desde psiqui\u00e1tricas, comunidades terap\u00e9uticas hasta centros de traumatolog\u00eda), c\u00e1rcel y cementerios. \u00a0\u00a0Creo que necesit\u00e1bamos elaborar en el dialogo, mientras volv\u00edamos, el dolor de haber visto y sentido dos vidas \u201crifadas\u201d en aras de ese \u201cpolvo blanco\u201d tan prestigiado en ciertos circuitos sociales. El Prof. Nahas nos ense\u00f1aba en USA que la \u00fanica manera de parar esto es algo dif\u00edcil pero necesario: no consumir m\u00e1s. Todas nuestras estrategias terap\u00e9uticas apuntan a esto. El paciente necesita convencerse y aceptar que\u00a0 no hay consumo controlado. Todos tienen la \u201cllamita\u201d inconfesable de que un \u201cpoquito\u201d pueden\u00a0 consumir. Fines de semanas, fiestas, etc…etc. Negaciones de la realidad cl\u00ednica en la cual se encuentran. Una persona que ha llegado a la dependencia de coca\u00edna queda con una vulnerabilidad biol\u00f3gica y psicol\u00f3gica muy marcada. Su sistema de recompensa (registro del placer, las emociones y los impulsos) est\u00e1 hipersensibilizado. Hay un proceso bio-psicol\u00f3gico de sensibilizaci\u00f3n que lleva al consumo repetido con deseos y permanentes\u00a0 reca\u00eddas. Se compara a la adicci\u00f3n a drogas con la hipertensi\u00f3n y la diabetes: la sal y el az\u00facar generan reca\u00eddas. As\u00ed, de no seguirse las indicaciones estas enfermedades cr\u00f3nicas (adicciones, hipertensi\u00f3n y diabetes) se transforman en progresivas y terminales, con escalas progresivas de deterioro.<\/p>\n
ENFERMEDAD CRONICA<\/strong><\/p>\n Hoy se recomienda una \u201cvigilancia\u201d estricta respecto al consumo de sustancias que deben intensificarse durante los periodos de riesgo elevado de reca\u00edda como las fases iniciales del tratamiento, los momentos de transici\u00f3n\u00a0 a un grado de asistencia menos intensivo y el primer a\u00f1o siguiente a la finalizaci\u00f3n del tratamiento activo (Gu\u00eda cl\u00ednica de la Asoc. Americana de Psquiatria-2012).<\/p>\n Siempre me preocup\u00f3 analizar y comprender la autodestrucci\u00f3n buscada desde la miop\u00eda y la sordera a cualquiera que se oponga a sus \u00edmpetus. Me doy cuenta que ese Ego en un altar, imagen magna del narcisismo, es el camino m\u00e1s directo al cementerio. Las estaciones previas a \u201cla soluci\u00f3n final\u201d van desde la silla de ruedas (como ese paciente descripto m\u00e1s arriba).La narco-cultura es la cultura de la muerte. No olvidemos que el narciso era la flor preferida para llevar a los muertos en el cementerio.<\/p>\n DA\u00d1OS CEREBRALES<\/strong><\/p>\n Esta autodestrucci\u00f3n como meta de la vida reconoce da\u00f1os en la corteza prefrontal y orbito frontal (plus que nos separa de los monos) .Esto lleva a 1. Falta de memoria para las consecuencias a largo plazo de las decisiones; 2. Imposibilidad de aprender de los errores cometidos; 3. Decisiones que llevan a p\u00e9rdidas financieras; 4. Comportamiento social con alteraciones notables; 5. B\u00fasqueda permanente de la recompensa inmediata\u00a8; 5. Negaci\u00f3n de los problemas o minimizaci\u00f3n de los mismos.<\/p>\n Los da\u00f1os en los sistemas m\u00e1s evolucionados del cerebro (corteza frontal) y la hiperactividad de los sistemas de recompensa (emociones ligadas al consumo) llevan a una alteraci\u00f3n en la capacidad de tomar decisiones favorables en la vida cotidiana . As\u00ed va progresando hacia el deterioro: cesant\u00edas laborales, cl\u00ednicas, c\u00e1rcel, cementerio.<\/p>\n DR. JUAN A.YARIA<\/p>\n DIRECTOR DEL INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES \u2013GRADIVA- EN ADICCIONES Y PATOLOGIAS DEL DESVALIMIENTO SOCIAL.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u201c… la dependencia a la coca\u00edna se rige por la ley de las cuatro C: cesant\u00edas, cl\u00ednicas, c\u00e1rcel, cementerio\u201d Prof. Chandia (psiquiatra chileno) Todav\u00eda resonaban en nosotros hace a\u00f1os, mientras\u00a0 recorr\u00edamos los jardines de un centro psiqui\u00e1trico privado de la Capital Federal\u00a0\u00a0 con el amigo Dr. Kalina,\u00a0 las im\u00e1genes, no exentas de una carga simb\u00f3lica […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[38],"tags":[],"class_list":["post-7950","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-default-humanistico"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7950","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7950"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7950\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7950"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7950"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7950"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}