{"id":7891,"date":"2014-07-05T13:02:35","date_gmt":"2014-07-05T13:02:35","guid":{"rendered":"http:\/\/juanalbertoyaria.com.ar\/?p=7891"},"modified":"2014-07-05T13:02:35","modified_gmt":"2014-07-05T13:02:35","slug":"drogas-lo-que-hay-que-saber-iv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2014\/07\/05\/drogas-lo-que-hay-que-saber-iv\/","title":{"rendered":"Drogas: lo que hay que saber IV"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\">\u00a8\u2026hay cambios duraderos en el cerebro como resultado del consumo repetitivo de drogas, de la carga gen\u00e9tica y sus m\u00faltiples aprendizajes \u00a8<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Kaliva \u00a0, Et. Amerycan Psych.2005<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jorge, hoy con 14 a\u00f1os, \u00a0viene de una unidad de terapia intensiva a una comunidad terap\u00e9utica de rehabilitaci\u00f3n \u00a0luego de haber recibido un balazo en una refriega entre grupos en su barrio. Desde muy peque\u00f1o -9 a\u00f1os- tuvo distintos eventos que son t\u00edpicos de un trastorno disocial : medio familiar con severos problemas para imponer limites , problemas muy serios en la transmisi\u00f3n de afectos y consumo de alcohol y de marihuana en forma precoz. El paco- pasta base de coca\u00edna- \u00a0fue el certificado de una tragedia con destino anunciado. En circunstancias como estas el adolescente entra r\u00e1pidamente en la dependencia a las sustancias si no es limitado en su consumo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DOMINIO CORTICAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El \u00a8homo &#8211; sapiens\u00a8 se diferencia del resto de las especies debido al procesamiento de la informaci\u00f3n en donde los sectores superiores de la corteza cerebral dominan y modulan a la subcorteza. Asi las emociones primitivas quedan subordinadas al control cortical que emerge como etapa superior en la escala evolutiva de la especie.\u00a0 La inmadurez neurol\u00f3gica del p\u00faber es un elemento que acelera todo. Hoy se sabe que la impulsividad y la explosividad es la muestra de circuitos nerviosos en maduraci\u00f3n\u00a0 \u00a0en esta etapa de la vida. El l\u00f3bulo frontal culmina su evoluci\u00f3n a los 25-30 a\u00f1os y por ende los circuitos de control de impulsos est\u00e1n en una crisis de transici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DOMINIO SUBCORTICAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jorge vive entonces en un desborde permanente. No\u00a0 estudia. No puede aprender ning\u00fan oficio . Se dificulta su capacidad de aprendizaje. El hipofuncionamiento del l\u00f3bulo frontal y la hiperactivaci\u00f3n de las estructuras subcorticales por la dependencia a sustancias genera una captura de los sistemas de motivaci\u00f3n y todo queda encerrado en la droga y sus circuitos. A su vez se van borrando emociones ligadas a la supervivencia como el miedo, el amor, la culpa, etc y, a la vez, \u00a0se van generando emociones ligadas a la superioridad, la omnipotencia, el desprecio de la realidad. Las conductas de cuidado y de prevenci\u00f3n de los riesgos quedan desestimadas. Asi el adolescente puede entrar en la desviaci\u00f3n y la marginalidad. En Jorge esto se fue dando. Al mismo tiempo vemos una p\u00e9rdida progresiva del registro de realidad. Nuestro mundo imaginario y fantastico triunfa a pesar de las evidencias en contrario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se \u00a0va instalando, por otra parte, \u00a0progresivamente una forma patol\u00f3gica de memoria y aprendizaje llamada la memoria adictiva. Esta memoria vincula olores, colores, esquinas, caras de vendedores, lugares de consumo, etc y genera una verdadera cascada de conductas imperativas, b\u00fasqueda de sustancias, ansiedad, hiperkinesia; todo esto va a unido a acciones \u00a0para \u00a0conseguir lo que necesita con urgencia. Asi el paciente siente abstinencia y \u00a0deseos de consumir (el \u201ccraving\u201c citado por la psiquiatr\u00eda americana). \u00a0y hay recaidas a\u00fan luego de meses y a\u00f1os de no consumir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRIUNFO DE LA OMNIPOTENCIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El gran problema es la memoria adictiva que se enlaza a funciones biol\u00f3gicas muy estudiadas hoy\u00a0 para la comprensi\u00f3n de la dependencia : am\u00edgdala, hipocampo, n\u00facleo accumbens, l\u00f3bulo de la insula, deterioro de la funci\u00f3n del l\u00f3bulo frontal .Hoy se est\u00e1 estudiando el papel del l\u00f3bulo de la insula ya que es un verdadero sector de conexi\u00f3n de las emociones internas y de lectura de los cambios corporales ligados al hambre, la sed, la sexualidad y las urgencias para consumir drogas. El complejo sistema biol\u00f3gico hiper-estimulado por las drogas altera y pervierte el funcionamiento de una estructura que sostiene a la especie humana desde hace miles de a\u00f1os y que tiene que ver con las emociones de supervivencia. El hipofuncionamiento de las estructuras corticales y el hiperfuncionamiento de las estructuras subcorticales llevan a esta singular depreciaci\u00f3n de la realidad y el triunfo de lo auto-destructivo como lo testimonian los m\u00faltiples \u00a8Jorges\u00a8 que caminan por nuestras calles.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>DR. JUAN ALBERTO YARIA<\/p>\n<p>DIRECTOR DEL INSTITUTO DE ADICCIONES Y PATOLOGIAS DEL DESVALIMIENTO SOCIAL.<\/p>\n<p>&nbsp;\t\t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a8\u2026hay cambios duraderos en el cerebro como resultado del consumo repetitivo de drogas, de la carga gen\u00e9tica y sus m\u00faltiples aprendizajes \u00a8 Kaliva \u00a0, Et. 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