{"id":11767,"date":"2026-08-04T09:35:24","date_gmt":"2026-08-04T12:35:24","guid":{"rendered":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/?p=11767"},"modified":"2026-08-04T09:35:24","modified_gmt":"2026-08-04T12:35:24","slug":"cerebro-corazon-dependencia-a-la-cocaina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2026\/08\/04\/cerebro-corazon-dependencia-a-la-cocaina\/","title":{"rendered":"Cerebro-coraz\u00f3n: Dependencia a la coca\u00edna"},"content":{"rendered":"
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Por <\/span>Juan Alberto Yar\u00eda<\/a><\/h2>\n

02.08.2026<\/span><\/h2>\n<\/div>\n
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\u201cEl hombre puede cometer excesos, pero la naturaleza los corrige\u201d<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Emilio Komar<\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n

El maestro en filosof\u00eda Emilio Komar, desde los pensadores griegos, nos ense\u00f1a:<\/p>\n

“La naturaleza mantiene el orden\u2026 es un principio ordenador del universo…”.<\/p><\/blockquote>\n

El hombre en sus excesos, y m\u00e1xime en la posmodernidad actual, busca superar todo l\u00edmite, inmerso en un v\u00e9rtigo fren\u00e9tico, y la naturaleza le recuerda su peque\u00f1ez y sus l\u00edmites y\/o fronteras.<\/p>\n

La naturaleza marca el “principio de lo que es” y tiene leyes internas de desarrollo. Naturaleza y ley se dan la mano, y de la misma manera la polis (ciudad) y la ley tambi\u00e9n. La ley marca el destino de la polis y de lo natural (cuerpo y psiquis). Los excesos traen consecuencias, y en la ciudad eso se llama violencia, anarqu\u00eda, tiran\u00eda, por ejemplo. Atentar contra la naturaleza ps\u00edquica y biol\u00f3gica tiene sus derivaciones patol\u00f3gicas, y hoy la coca\u00edna y sus derivados, banalizados en sus efectos, son el “combustible” deseado que puede llevar a la muerte o a la invalidez ps\u00edquica y\/o f\u00edsica.<\/p>\n

Pero todo este conjunto natural y de la polis se halla inmerso en un continente complejo (fen\u00f3meno cl\u00ednico de la complejidad) en donde los trastornos adictivos hablan de distintos puntos que interact\u00faan entre s\u00ed:<\/p>\n

a) Sobre qu\u00e9 tipo de personalidad y estructura cl\u00ednica se da el consumo, o si estas quedan afectadas por el consumo.<\/p>\n

b) Edad de iniciaci\u00f3n al consumo: hoy, por ejemplo, comienza en momentos de inmadurez de la personalidad y del desarrollo cerebral, lo cual dificulta m\u00e1s la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

c) Cantidad de a\u00f1os de consumo (hoy observamos que el paciente llega al tratamiento con m\u00e1s de 20 a\u00f1os de consumo y alteraciones evidentes en su personalidad, junto con patolog\u00edas org\u00e1nicas).<\/p>\n

d) Trastornos psicobiol\u00f3gicos, como las alteraciones cerebrales derivadas del consumo, que generan da\u00f1os neurocognitivos en la memoria, el control de los impulsos, la atenci\u00f3n, etc.<\/p>\n

e) Ambientes invalidantes (barras bravas, grupos en manada, bandas, etc.).<\/p>\n

f) Duelos y traumas infantiles (abuso, violencia, etc.).<\/p>\n

g) El v\u00ednculo emp\u00e1tico que pueda establecer con la instituci\u00f3n que lo trata y sus terapeutas suele ser un “marcador” positivo para el futuro de su rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

H) Cantidad de tratamientos realizados.<\/p>\n

I) Estructura familiar, con sus secuelas de abandono, traumas, ausencias significativas, etc.<\/p>\n

Todos estos fen\u00f3menos forman una din\u00e1mica de complejidad que nos ayuda a entender los distintos caminos de una rehabilitaci\u00f3n, as\u00ed como los fen\u00f3menos org\u00e1nicos y psicol\u00f3gicos que se han producido.<\/p>\n

Vidas en busca de un sentido<\/h3>\n

Jorge llega derrotado luego de un\u00a0viaje<\/em>\u00a0de 20 a\u00f1os de consumo de coca\u00edna. La compulsi\u00f3n habla por \u00e9l. No puede parar. Dos infartos y un accidente cerebrovascular siguieron la ruta de la adicci\u00f3n, que lo llev\u00f3 a viajar por toda Am\u00e9rica vagando en centros de\u00a0ayahuasca\u00a0<\/em>(droga alucin\u00f3gena) que mezclaba con alcohol y coca\u00edna. Con la ayahuasca esperaba encontrarse a s\u00ed mismo en lo espiritual y olvidar duelos y fracasos en su vida, pero los\u00a0chamanes<\/em>\u00a0a los cuales acudi\u00f3 solo agravaron su mal afectivo.<\/p>\n

Con \u00f3rganos da\u00f1ados, vag\u00f3 por Per\u00fa, Ecuador, Brasil, Colombia y otros pa\u00edses. Solo consigui\u00f3 visiones y alteraciones de la conciencia. Termin\u00f3 en un oscuro hotel de los arrabales de la ciudad, y un familiar decidi\u00f3 utilizar la v\u00eda judicial para salvarle la vida. Ahora empieza a hablar de sus temores y, calmada su actividad delirante, iniciar\u00e1 el largo camino de la rehabilitaci\u00f3n, sorteando los da\u00f1os cerebrovasculares y card\u00edacos que su “carrera adictiva” dej\u00f3 como marcas.<\/p>\n

Da\u00f1os cerebrovasculares<\/h3>\n

En un encuentro con un directivo de uno de los mejores centros de neurolog\u00eda de la Argentina, me comentaba su sorpresa por el aumento de pacientes con da\u00f1os neurol\u00f3gicos severos y card\u00edacos ligados a la coca\u00edna. Lo mismo observamos en Gradiva, en pacientes con da\u00f1os neurocognitivos evidentes en la memoria, la capacidad ejecutiva, la atenci\u00f3n, la comprensi\u00f3n y el control de los impulsos, entre otros. Necesitan un apoyo externo de psic\u00f3logos especialistas en neuro cognici\u00f3n, y dan la impresi\u00f3n del grado de envejecimiento cerebral en el que se encuentran.<\/p>\n

La coca\u00edna acelera los procesos neurodegenerativos: produce neurotoxicidad, que genera muerte neuronal, especialmente en ciertas regiones del cerebro, por el llamado estr\u00e9s oxidativo; este estr\u00e9s tambi\u00e9n es responsable de accidentes cerebrovasculares por vasoconstricci\u00f3n y favorece la producci\u00f3n de trombosis. Todo esto, a su vez, aumenta la probabilidad de cardio toxicidad y, por ende, de arritmias. Todos estos son factores responsables del envejecimiento. La coca\u00edna aumenta el estr\u00e9s oxidativo y la neuro inflamaci\u00f3n, que son factores que predisponen a la degeneraci\u00f3n neuronal. Todas las defensas llamadas antioxidantes quedan mermadas por este estr\u00e9s oxidativo, que da\u00f1a las arterias y toda la circulaci\u00f3n. El consumo cr\u00f3nico de coca\u00edna es uno de los factores de riesgo m\u00e1s importantes y reconocidos para los accidentes cerebrovasculares (ACV), tanto isqu\u00e9micos como hemorr\u00e1gicos, incluso en personas j\u00f3venes sin factores cl\u00e1sicos de riesgo cardiovascular.<\/p>\n

Mecanismos principales que relacionan la coca\u00edna y el ACV:<\/strong><\/p>\n

* Vasoespasmo cerebral.<\/strong>\u00a0La coca\u00edna aumenta la liberaci\u00f3n de catecolaminas (noradrenalina, dopamina) y produce una intensa vasoconstricci\u00f3n en las arterias cerebrales, lo que reduce s\u00fabitamente el flujo sangu\u00edneo y provoca isquemia.<\/p>\n

* Aumento de la presi\u00f3n arterial<\/strong>. Puede generar crisis hipertensivas con rotura de vasos fr\u00e1giles, causando hemorragia intracerebral o subaracnoidea.
\nAlteraciones card\u00edacas. Arritmias, miocardiopat\u00eda y endocarditis (en usuarios de coca\u00edna intravenosa). \u00c9mbolos card\u00edacos secundarios a fibrilaci\u00f3n auricular o trombos en las cavidades card\u00edacas pueden derivar en ACV isqu\u00e9mico.<\/p>\n

* Aceleraci\u00f3n de la aterosclerosis.<\/strong>\u00a0El consumo cr\u00f3nico favorece la inflamaci\u00f3n vascular, la disfunci\u00f3n endotelial y la formaci\u00f3n de placas ateromatosas precoces.<\/p>\n

* Estados protromb\u00ednicos<\/strong>. Incrementa la agregaci\u00f3n plaquetaria y la viscosidad sangu\u00ednea, con mayor riesgo de trombosis arterial. Provoca, adem\u00e1s, da\u00f1o directo en la barrera hematoencef\u00e1lica (barrera protectora del sistema nervioso), aumentando as\u00ed la vulnerabilidad a hemorragias. Hay mayor mortalidad y discapacidad en comparaci\u00f3n con los ACV no relacionados con drogas.<\/p>\n

* Riesgo acumulativo.<\/strong>\u00a0El uso cr\u00f3nico potencia el riesgo, ya que combina: da\u00f1o vascular progresivo, mayor probabilidad de hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica y cardiopat\u00eda, y consumo repetido que multiplica los episodios agudos de vasoespasmo y trombosis.<\/p>\n

En resumen:\u00a0la coca\u00edna no solo dispara el riesgo de ACV agudo tras el consumo, sino que su uso cr\u00f3nico deteriora la salud vascular y card\u00edaca, aumentando la probabilidad de eventos discapacitantes.<\/strong> Entre las consecuencias cardiovasculares tenemos el espasmo coronario (infarto agudo de miocardio) y arritmias letales, as\u00ed como, en el plano cerebral, el ACV y el da\u00f1o progresivo de la microcirculaci\u00f3n, con el consecuente deterioro cognitivo.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Juan Alberto Yar\u00eda<\/h6>\n

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* Director general de Gradiva – Rehabilitaci\u00f3n en adicciones<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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