{"id":11577,"date":"2025-12-22T07:07:55","date_gmt":"2025-12-22T10:07:55","guid":{"rendered":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/?p=11577"},"modified":"2025-12-22T07:07:55","modified_gmt":"2025-12-22T10:07:55","slug":"familias-consumidoras-de-sustancias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2025\/12\/22\/familias-consumidoras-de-sustancias\/","title":{"rendered":"Familias consumidoras de sustancias"},"content":{"rendered":"<div class=\"single-post__entry-header entry__header\">\n<div class=\"entry__meta-holder\">\n<ul class=\"entry__meta\">\n<li class=\"entry__meta-author\">Por\u00a0<a>Juan Alberto Yar\u00eda<\/a><\/li>\n<li class=\"entry__meta-date\">21.12.2025<\/li>\n<li><\/li>\n<li class=\"entry__meta-date\">Es cada vez m\u00e1s frecuente el encuentro cl\u00ednico con varios miembros de una familia en contacto con sustancias con diversos grados de compromiso y con rotaci\u00f3n de crisis de sus allegados en distintos momentos de la trayectoria vital de ese grupo humano.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"entry__article-wrap\">\n<div class=\"entry__article\">\n<p><strong>Las drogas est\u00e1n \u201cbanalizadas\u201d en su uso y solo parecen adquirir importancia cuando uno de ellos tiene una sobredosis que compromete su salud o lo coloca en conflictos con la Ley.<\/strong><\/p>\n<p>En los \u00faltimos diez a\u00f1os la cl\u00ednica de las adicciones cambi\u00f3 enormemente quiz\u00e1s siguiendo una crisis o cambio de \u00e9poca con la des-familiarizaci\u00f3n como una nota clave o quiz\u00e1s mejor denominarla la aparici\u00f3n de un desmembramiento familiar generalizado. Fen\u00f3meno sociol\u00f3gico y cultural que se replica en todo occidente en donde baja la natalidad y las parejas duran pocos a\u00f1os con hijos que quedan abandonados en muchos casos.<\/p>\n<p><strong>Adem\u00e1s, parece ser un hecho que el uso de drogas se \u201cnormalizo\u201d y se cancelaron campa\u00f1as preventivas nacionales mientras aumentaba el poder \u201cmacrosocial\u201d de las organizaciones de venta de drogas con m\u00faltiples lazos en la corrupci\u00f3n de los representantes de la ley.<\/strong><\/p>\n<p>Frente a esto muchos terapeutas y equipos tratantes nos sentimos solos ante un paciente sin conciencia de enfermedad que en muchos casos se coloc\u00f3 al borde del suicidio, tra\u00eddo desde una terapia intensiva superando milagrosamente la agon\u00eda de la partida de esta vida.<\/p>\n<p>En otros casos el juez nos demanda y aparece un paciente con una tobillera electr\u00f3nica luego de haber cometido delitos frutos de la exaltaci\u00f3n y desbordes impulsivos que lo llevaron a transgredir la ley.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>DESEO DEL PACIENTE<\/strong><\/p>\n<p>Ah\u00ed tendr\u00e1 que surgir el deseo nuestro como motor que despierte un deseo del paciente a tratarse y que arrincone el apetito de muerte que lo circunvala, porque para \u00e9l el tratamiento pasa por drogarse como un anest\u00e9sico insustituible en el duro oficio de vivir sin una capacidad simb\u00f3lica para afrontar su diario acontecer.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo salir del circuito compulsivo?<\/strong>\u00a0\u2026he aqu\u00ed la tarea que demandara un gran esfuerzo afectivo de parte de nosotros superando las barreras de la desconfianza y las manipulaciones t\u00edpicas de los pacientes dependiente a las sustancias. Pero en los primeros momentos de un tratamiento estamos solos.<\/p>\n<p><strong>Ha aparecido una nueva variedad diagnostica: la familia con varios consumidores<\/strong>. En estos sistemas ninguno puede ayudar como garante de un proceso porque en realidad todos necesitan ayuda, aunque no la demanden. Esto nos inunda, por lo menos a m\u00ed, como terapeuta de una sensaci\u00f3n de inermidad y a veces nos quedamos perplejos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>ESCENAS CLINICAS<\/strong><\/p>\n<p>Sobre esto recuerdo una escena cl\u00ednica de la familia de un paciente que solo contaba con su abuelo ya que los padres del paciente eran consumidores y los hermanos tambi\u00e9n. Solo \u00e9l era un garante de un tratamiento y el Juez que lo hab\u00eda enviado; pero \u00e8l con sus 80 a\u00f1os me relataba con dolor el circuito que rodeaba la vida del nieto.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, el joven formaba parte de una\u00a0<b>\u201cbarra brava\u201d<\/b><\/p>\n<p><b>de un equipo de futbol del conurbano en donde por cumplir determinadas tareas y como terapeuta aprend\u00ed que\u00a0\u201caguantar los trapos\u201d<\/b><\/p>\n<p><b>o sea estar de espaldas al partido levantando la bandera del equipo ten\u00eda un cobro extra en drogas y un dinero mayor.<\/b><\/p>\n<p>En este\u00a0<strong>\u201cdesierto\u201d<\/strong>\u00a0an\u00edmico luego de una entrevista el abuelo y yo nos encontramos en la sala de espera con familiar que le comenta que tiene dos hijos que consumen y uno de ellos ahora estaba en terapia intensiva y con angustia me relata delante del otro abuelo que por favor lo ayudemos.<\/p>\n<p>Estos pacientes parecen ser un reto para la terap\u00e9utica actual ya que unen varias caracter\u00edsticas que oscurecen el pron\u00f3stico:<\/p>\n<p>1)- Familias desmembradas.<\/p>\n<p>2)- Varios consumidores en su seno.<\/p>\n<p>3)- Ambientes invalidantes de consumo (\u201cboliches\u201d, barras bravas, etc.).<\/p>\n<p>4)- Inicio precoz en el consumo (pubertad) lo cual asegura un \u201csecuestro\u201d de los sistemas motivacionales con implicancias neurol\u00f3gicas y ps\u00edquicas lo cual a su vez detiene el desarrollo emocional y social en los momentos de estructuraci\u00f3n de la Identidad adolescente convirti\u00e9ndolo progresivamente en un \u201cesclavo\u201d compulsivo de las sustancias;<\/p>\n<p>5)- Mas de diez a\u00f1os de consumo con varias sobredosis y desintoxicaciones que culminaron en tratamientos frustrados lo cual complica a\u00fan m\u00e1s la situaci\u00f3n antes mencionada de \u201csecuestro\u201d motivacional.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>TIPOLOGIAS FAMILIARES<\/strong><\/p>\n<p>Ya el maestro italiano\u00a0<strong>Luigi Cancrini<\/strong>\u00a0en la d\u00e9cada del 80 fue contratado por el gobierno italiano para estudiar las constelaciones familiares con la finalidad de estudiar desde donde surg\u00edan los\u00a0<strong>\u201csoldaditos de la camorra\u201d<\/strong>\u00a0italiana y logro describir varios tipos de familia que nos remiten a lo que estamos viviendo hoy:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>1- Familias Multiproblem\u00e1ticas<\/strong>: en ellas encuentra los siguientes elementos:<\/p>\n<p>A)- La presencia simult\u00e1nea de s\u00edntomas o conductas problem\u00e1ticas de uno varios miembros (adicciones, violencia, abandonos infantiles, diversas patolog\u00edas mentales o situaciones carcelarias en alg\u00fan miembro y ah\u00ed el maestro italiano dice: \u201cuno puede portar el s\u00edntoma, pero es el mensajero de todo el grupo\u201d.<\/p>\n<p>B)- Graves carencias en las funciones organizativas de los l\u00edmites y crisis en varios familiares de desregulaciones emocionales.<\/p>\n<p>C)- Reforzamiento mutuo de las patolog\u00edas de cada uno.<\/p>\n<p>D)- Dependencia cr\u00f3nica de los sistemas de asistencias (alta dependencia de las instituciones) siendo el sistema institucional el salvoconducto para muchos o sea pueden funcionar en un \u201centorno controlado\u201d con grupos que faciliten una gran pertenencia y en algunas ocasiones cuando esto no se encuentra se culmina en una desorganizaci\u00f3n crimin\u00f3gena.<\/p>\n<p>E)- Es necesario que el paciente viva a la comunidad terap\u00e9utica como una \u201cfamilia sustituta\u201d o lo que el gran maestro franc\u00e9s Edgar Morin (soci\u00f3logo y fil\u00f3sofo) nos ense\u00f1a cuando analiza el pasaje en la post-modernidad del homo \u201csapiens\u201d al homo \u201cdemens\u201d (reino de la locura) lo cual llevara a la creaci\u00f3n de \u201ccasas de vida\u201d como refugio y defensa frente a la \u201cmegabarbarie\u201d que generan el individualismo, la masificaci\u00f3n del uso de drogas y la desvinculaci\u00f3n progresiva de los seres humanos de n\u00facleos fundantes y de ra\u00edces que fundamenten un crecimiento sano.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>2- Familias desligadas o negligentes:<\/strong><\/p>\n<p>A)- Bajo involucramiento emocional con fallas de sost\u00e9n, abandono real padres ausentes f\u00edsica o afectivamente. En estas familias las adicciones un regulador emocional y una anestesia del vac\u00edo.<\/p>\n<p>B)- Necesitan permanentemente de sostenes externos (equipo m\u00e9dico y una casa terap\u00e9utica como sost\u00e9n).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>3- Familias ca\u00f3ticas o desorganizadas:<\/strong><\/p>\n<p>A)-Transmisi\u00f3n entre generaciones de las adicciones.<\/p>\n<p>B)- Inconsistencia de normas y cuidados con una \u201cnormalizaci\u00f3n\u201d y banalizaci\u00f3n del consumo de sustancias.<\/p>\n<\/div>\n<p><b><\/b><\/div>\n<div id=\"author-tag\" class=\"entry-author clearfix\">\n<div class=\"photo\"><\/div>\n<div class=\"entry-author__info\">\n<h6 class=\"entry-author__name\">Juan Alberto Yar\u00eda<\/h6>\n<p class=\"autolink\">\n<p class=\"mb-0\">* Director general de Gradiva &#8211; Rehabilitaci\u00f3n en adicciones<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por\u00a0Juan Alberto Yar\u00eda 21.12.2025 Es cada vez m\u00e1s frecuente el encuentro cl\u00ednico con varios miembros de una familia en contacto con sustancias con diversos grados de compromiso y con rotaci\u00f3n de crisis de sus allegados en distintos momentos de la trayectoria vital de ese grupo humano. 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