{"id":11565,"date":"2025-12-01T07:26:24","date_gmt":"2025-12-01T10:26:24","guid":{"rendered":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/?p=11565"},"modified":"2025-12-01T07:26:24","modified_gmt":"2025-12-01T10:26:24","slug":"adicciones-sobrevivirpero-no-vivir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2025\/12\/01\/adicciones-sobrevivirpero-no-vivir\/","title":{"rendered":"Adicciones: Sobrevivir\u2026pero no vivir"},"content":{"rendered":"
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Por <\/span>Juan Alberto Yar\u00eda<\/a><\/h2>\n

30.11.2025<\/span><\/h2>\n<\/div>\n
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La cl\u00ednica diaria nos confronta con el dolor de los que solo pueden sobrevivir rozando el l\u00edmite de la muerte permanentemente. Escuchar al paciente nos ense\u00f1a todos los d\u00edas.
\nVivir, sentir, proveer ternura y amor, cuidar, ser responsables \u2026 vivir\u2026eso parece algo muy lejano. Para muchos es solo esperar el nuevo d\u00eda a ver si se sobrevive.
\nMientras tanto, Jorge aletargado en su mutismo de repente despierta de esa cerraz\u00f3n y al escuchar el relato de la historia de un compa\u00f1ero abre un tema clave:\u00a0\u201cDr. cada vez hay m\u00e1s adoptados y abandonados entre nosotros\u201d. Al lado de \u00e9l, Oscar que acaba de llegar en sus 40 a\u00f1os nos dice no le encuentro un \u201cporque\u201d a esta vida:\u00a0\u201cGracias por recibirme, la botella de alcohol et\u00edlico me persigue adonde voy y no puedo dejar de hacerlo hasta caer dormido y vencido. No tengo m\u00e1s voluntad\u201d. Y desde los 28 a\u00f1os repite esta conducta de una manera compulsiva: \u201cNo puedo trabajar ya que no puedo cumplir horarios y me falta lucidez para enfrentar tareas\u201d<\/strong>\u00a0\u2026y d\u00e1ndose cuenta que se acerca a un cruce de caminos en donde debe retornar a la vida encontrando un \u201cporque\u201d vivir.
\nLe recuerdo la frase del gran filosofo Nietzsche: \u201cquien encuentra un porque vivir resiste cualquier como\u201d. Tendr\u00e1 que sufrir los dolores de la abstinencia con la compa\u00f1\u00eda de un grupo de profesionales y compa\u00f1eros de tratamiento, escucharse con otros y aprender de los otros; o sea descubrirse ya que el alcohol et\u00edlico es una forma de ocultarse. Desnudar su vac\u00edo y darle un contenido a su vida y que no sea una botella de vodka.
\nSon dos temas claves hoy en la cl\u00ednica cotidiana de las adicciones: los traumas ligados a abandonos y adopciones con m\u00faltiples conflictos y no encontrarle un sentido a la vida y ya en la madurez vienen vencidos y casi al borde de la desesperaci\u00f3n o sea la p\u00e9rdida de toda esperanza.<\/p>\n

ADOPCIONES CRITICAS
\nMuchas adopciones pasan por instancias de violencia desde el nacimiento y ah\u00ed aparece con toda vigencia el concepto de \u201cTrauma\u201d o sea las heridas emocionales no suturadas y que generan una gran vulnerabilidad desde temprana edad.
\nEn nuestro quehacer nos encontramos no solo con lo que le paso al sujeto en crecimiento sino lo que le falt\u00f3: el apego seguro es clave para un desarrollo temprano sano. Esto se acompa\u00f1a habitualmente de no haber sido ni validado e, incluso, ignorado.
\nLas adopciones tempranas habitualmente se dieron en un complejo sistema de violencia en las parejas y de rechazo a la maternidad y a la paternidad en donde la orfandad ps\u00edquica fue una nota predominante.
\nLos estudios actuales muestran un desarrollo cerebral alterado en donde tres estructuras claves a lo largo del tiempo de vida y m\u00e1xime si no existe un tratamiento temprano del ni\u00f1o y esas estructuras son la am\u00edgdala cerebral hiperactiva y en alerta constante; el hipocampo con un marcado deterioro y con memorias fragmentar\u00edas y la corteza prefrontal inhibida y con dificultades para pensar bajo el stress.
\nAumenta desde siempre la reactividad al eje del stress (cortisol), disminuye la capacidad de control emocional (corteza prefrontal) y se altera el sistema de recompensa (dopamina) aumentando la b\u00fasqueda compulsiva de alivio.
\nLa falta de figuras estables afecta la regulaci\u00f3n emocional por eso aparece continuamente una desregulaci\u00f3n afectiva ante cualquier problema t\u00edpico del vivir, todo resulta peligroso o imprevisible en el quehacer cotidiano.
\nLa adopci\u00f3n, aunque sea amorosa y tierna debe superar la barrera en el ni\u00f1o de la perdida primaria. En mi tarea cl\u00ednica observo la dificultad que tiene el adoptado de adoptar a sus padres.<\/p>\n

VACIO EMOCIONAL<\/strong>
\nSurge en muchos un vac\u00edo emocional que se intenta anestesiar con compulsiones adictivas de todo tipo, en la adolescencia pueden buscar pertenecer a grupos marginales construyendo una identidad sustituta.
\nEn muchos casos la adopci\u00f3n fue antecedida por una institucionalizaci\u00f3n prolongada, con m\u00faltiples cuidadores, historias de maltrato, falta de relatos claros sobre su origen, secretos, mentiras, silencios familiares, etc.
\nEn estos pacientes las adicciones no \u201cnacen\u201d en el consumo, sino que se gestan en la historia vincular temprana.
\nJohn Bowlby, estudioso brillante de las relaciones tempranas, no ense\u00f1a que el cerebro del ni\u00f1o se organiza seg\u00fan como fue recibido, sostenido o desprotegido. Estas faltas se tratan de llenar con consumos para enfrentar las desregulaciones emocionales. Y ah\u00ed la sustancia es una forma de sobrevivir.<\/p>\n

NO HAY UN \u201cPORQUE \u201cVIVIR<\/strong>
\nOscar en sus 40 a\u00f1os se enfrenta a su vac\u00edo de sentido de la vida agravado permanentemente por la droga depresora que es el alcohol y m\u00e1xime el alcohol et\u00edlico. Sus relaciones son superficiales, no siente nada, tiene una depresi\u00f3n silenciosa. No vive, solo sobrevive.
\nAyudarlo es tratar de encontrar ese \u201cporque\u201d no encuentra un significado a su vida, trabajar esa identidad desorientada, vencer la frialdad y la apat\u00eda. El vac\u00edo delata una falta de contenido existencial y el gran V\u00edctor Frankl llamo a ese contenido \u201csentido del vivir\u201d.
\nEn el campo de concentraci\u00f3n en los cuales durante a\u00f1os vivi\u00f3 como preso 119104 le pudieron quitar sus posesiones, su manuscrito escrito, pero no sus prop\u00f3sitos y su raz\u00f3n de vivir. Descubri\u00f3 que los hombres no mor\u00edan solo por hambre o enfermedad sino cuando perd\u00edan la raz\u00f3n para vivir.
\nDescubri\u00f3, tambi\u00e9n, que la gente se mor\u00eda en el campo de concentraci\u00f3n cuando abandonaba toda esperanza y su cuerpo colapsaba en cuesti\u00f3n de d\u00edas. Los m\u00e9dicos en ese momento -d\u00e9cada del 40- lo la llamaban -la \u201cenfermedad del abandono\u201d.
\nAyudaba como psiquiatra a sus compa\u00f1eros en el campo de concentraci\u00f3n y les susurraba: \u201c\u00bfqui\u00e9n te espera, que trabajo te queda por hacer, que le dir\u00edas a tu hijo para sobrevivir a esto?\u201d. Les brindaba la posibilidad de so\u00f1ar y formar un ma\u00f1ana.
\nV\u00edctor Frankl sali\u00f3 solo ya que todos sus familiares hab\u00edan muerto, pero reconstruy\u00f3 su historia en un escrito centrado en el sentido de la vida recordando, nuevamente, aquella frase de Nietzsche: \u201cquien tiene un porque puede soportar cualquier como\u201d.
\nEl libro \u201cUn psic\u00f3logo en un campo de concentraci\u00f3n\u201d se convirti\u00f3 en la piedra angular de una escuela de psiquiatr\u00eda: \u201ccuando ya no podemos cambiar una situaci\u00f3n se nos desaf\u00eda a cambiarnos a nosotros mismos\u201d.<\/p>\n

DOS DILEMAS CLINICOS DE HOY<\/strong>
\nQuise presentar dos dilemas cl\u00ednicos de hoy como lo son el abandono infantil, rechazos desde el inicio de la vida por doquier, institucionalizaciones en centros donde vivieron maltrato e incluso abuso y la adopci\u00f3n como una salvaci\u00f3n que a veces tropieza con distintos problemas: problemas de la familia adoptiva o que el adoptado no adopte a sus padres y los rechaza como venganza a sus p\u00e9rdidas y abandonos originarios.
\nEn segundo lugar, la cantidad de hombres y mujeres solos, sin un porque vivir, que apostaron al frenes\u00ed y a la anestesia emocional y no le encontraron un sentido a su vida. Y est\u00e1n entre nosotros como \u201cmuertos\u201d en vida.
\nLa empat\u00eda es fundamental y en nuestro lema institucional proveer: Amor, Limites y Valores porque \u201cla cura con amor terap\u00e9uticamente hablando\u201d es nuestra filosof\u00eda.\n<\/div>\n<\/div>\n

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Juan Alberto Yar\u00eda<\/h6>\n

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* Director general de Gradiva – Rehabilitaci\u00f3n en adicciones<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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