{"id":10632,"date":"2024-08-04T12:30:14","date_gmt":"2024-08-04T15:30:14","guid":{"rendered":"https:\/\/juanalbertoyaria.com.ar\/?p=10480"},"modified":"2024-08-04T12:30:14","modified_gmt":"2024-08-04T15:30:14","slug":"los-desamparados-al-aire-libre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ctgradiva.com.ar\/gradiva\/2024\/08\/04\/los-desamparados-al-aire-libre\/","title":{"rendered":"Los desamparados al \u201caire libre\u201d"},"content":{"rendered":"
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Default human\u00edstico<\/h5>\n

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\u201c…el 60% de las personas en situaci\u00f3n de calle sufren problemas de salud mental o consumo de sustancias\u201d (informe del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires)<\/h2>\n
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  • 26.05.2024<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n
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    En la Ciudad de Buenos Aires -seg\u00fan datos de organismos oficiales- seis de cada diez personas en situaci\u00f3n de calle padecen problemas de consumo o trastorno mental severo<\/strong>. Lo vivimos todos los d\u00edas en la cl\u00ednica. Intentaron vaciar en estos \u00faltimos 20 a\u00f1os los hospicios (supuestos \u201ccentros de tortura\u201d) e impidieron la apertura de nuevos centros residenciales de atenci\u00f3n, pero se olvidaron de la epidemiologia o sea del aumento de la frecuencia del consumo de drogas y de los trastornos de salud mental.
    \nLa locura empez\u00f3 a vagar en las calles y a la par un sin n\u00famero de enfermedades que portan estos pacientes y que son v\u00edas de contagio (neumon\u00edas en desarrollo, s\u00edfilis, HIV, blenorragia, anemias, etc). Al lado de esto la violencia en donde muchos enfermeros y polic\u00edas se encontraron en situaciones criticas y\/o de riesgo de vida.
    \nSe inauguran paradores con psiquiatras, psic\u00f3logos, enfermeros y operadores terap\u00e9uticos. Reciben atenci\u00f3n m\u00e9dica y psiqui\u00e1trica y abordajes psicoterap\u00e9uticos. Excepcional medida en CABA llamado \u201cNuevo Protocolo de Salud\u201d. Se inaugurar\u00e1n 45 m\u00e1s en la Ciudad. A esto se suma el SAME psiqui\u00e1trico que brindar\u00e1 apoyo a estos centros.<\/p>\n

    EL CASO JORGE<\/strong>
    \nEn mi experiencia cl\u00ednica Jorge vagaba buscando alguien que le d\u00e9 la\u00a0\u201cp\u00f3cima\u201d mortal<\/strong>\u00a0que era para \u00e9l la m\u00e1xima salvaci\u00f3n. Su ruta era el barrio de Constituci\u00f3n, en los l\u00edmites de la Ciudad en donde la marginalidad reina. Oscuros pasadizos ofrecen cualquier perversi\u00f3n en donde el \u201calguien\u201d se entierre para siempre en la nada. No sentir. Ser un\u00a0\u201czoombie\u201d<\/strong>. Crac, coca\u00edna, marihuana, alg\u00fan alcohol, opi\u00e1ceos; para ello hacen cualquier cosa para conseguirla.
    \nEl uso de armas puede ser com\u00fan ya que est\u00e1n inundados de sentimientos e ideas paranoicas-persecutorias y con la demanda de conseguir m\u00e1s drogas para satisfacer a un ser insaciable que solo busca en aras de satisfacer a ese\u00a0\u201cnadie\u201d<\/strong>\u00a0que basa su accionar en un cerebro autom\u00e1tico y que ha perdido todo autocontrol humano (frontalizaci\u00f2n).
    \nLa historia de Jorge es la de tantos<\/strong>. Abandonado o dejado por sus padres despu\u00e9s de intentos fallidos de desintoxicaci\u00f3n de pocos d\u00edas. Luego sigue la carrera mort\u00edfera del consumo que comenz\u00f3 a los 8 a\u00f1os; sin escuela y des familiarizado vaga sin rumbo.
    \nJorge ya estaba casi descerebrado y parec\u00eda solo buscar una muerte mientras su conducta compulsiva entr\u00f3pica (energ\u00eda que no puede utilizarse para un trabajo productivo lo llevaba al desorden humano y al caos desintegrativo) y disociado de toda motivaci\u00f3n ligada a un capital social (instituciones y familias).
    \nLo levanto en la calle y consigo que se lo atienda en nuestro centro gracias a la \u201coferta\u201d de un benefactor (sustituto paterno) que le facilita una obra social. Parece tarde ya que todos los resortes que trabajamos est\u00e1n alterados ya que en sus 24 a\u00f1os tiene:
    \nA.<\/strong>Una neurobiolog\u00eda con alteraciones cerebrales evidentes (defrontalizaci\u00f3n que le impide el autocontrol y la comprensi\u00f3n m\u00ednima ya que adem\u00e1s las sinapsis cerebrales no solo son fen\u00f3menos quimico-electricos, sino que existe una sinaptog\u00e9nesis social que depende del bagaje cultural que recibimos).\u00a0B.<\/strong>\u00a0la falta de sostenes familiares que sean garantes de un tratamiento.
    \nO sea, genotipo (conocimiento de la informaci\u00f3n gen\u00e9tica) y ambiente lucen \u201can\u00e9micos\u201d frente a la tarea a desarrollar. Llegan muchos as\u00ed al centro y es como asistir para realizar la empresa de un \u201csegundo nacimiento\u201d: del\u00a0\u201cnadie\u201d<\/strong>\u00a0al\u00a0\u201calguien\u201d<\/strong>\u00a0a trav\u00e9s de\u00a0\u201calgunos\u201d<\/strong>\u00a0(un equipo terap\u00e9utico).
    \nPero no son solo j\u00f3venes abandonados desde ni\u00f1os. Hay abogados, contadores, profesionales de diverso tipo, CEOS de corporaciones que se transformaron en \u201cnadies\u201d.
    \nDe todas las edades llegan vencidos,\u00a0\u201cdescebrados algunos\u201d<\/strong>, sin fe, pero con cierta esperanza que debemos avivar con nuestro deseo ya que el deseo de vida en estos pacientes depende de nosotros como equipo.<\/p>\n

    LA BUSQUEDA DE LA ESPERANZA<\/strong>
    \nAh\u00ed record\u00e9 a uno de mis maestros que dec\u00eda que la sala de espera es la sala donde late como futuro por -venir la esperanza . As\u00ed fue.
    \nLa desesperanza es el n\u00facleo del coraz\u00f3n de los \u201cnadies\u201d pero late como una luz tenue la esperanza que esta siempre vinculada a un v\u00ednculo a establecer. La esperanza parece ser el n\u00facleo del sentido del existir, del proyecto o misi\u00f3n a realizar.<\/strong>
    \nEse v\u00ednculo debe nacer del deseo del propio terapeuta y que el paciente sienta el lugar como una \u201ccasa\u201d, un hogar con todo lo que esto significa de ternura y de orden.\u00a0No sin esfuerzos porque no hay logros sin sacrificios<\/strong>.
    \nLas historias de estos pacientes que viven en un anonimato t\u00edpico de los zoombies tambi\u00e9n los lleva a la confrontaci\u00f3n con los llamados\u00a0\u201crivales de prestigio\u201d<\/strong>; esto es t\u00edpico en \u201cbarras bravas\u201d en donde el que no pertenece al propio clan o tribu es solo por ello el enemigo y surge la idea de la eliminaci\u00f3n ya que es el reflejo especular sim\u00e9trico del propio odio (enemigo especular). El \u201czoombie\u201d parad\u00f3jicamente solitario se agrupa en asociaciones marginales liderados por un \u201ccapanga\u201d. As\u00ed se transforma en manipulable para cualquier uso.
    \nAc\u00e1 recuerdo al maestro creador de la Comunidad Terap\u00e9utica cuando nos dec\u00eda:\u00a0\u201cEl papel del paciente cuando llega a una asistencia en situaciones cr\u00edticas es el \u00faltimo recurso de alguien que carece de adecuado apoyo social porque comunidad en la historia es distinto a sociedad y es sin\u00f3nimo de seguridad (ante las pulsiones autodestructivas) aunque con una p\u00e9rdida de libertad durante un tiempo; la comunidad es el marco de seguridad que necesita el paciente para que aparezcan fuerzas resilientes\u201d (M.Jones).<\/em>\u00a0Jones nos ense\u00f1a sociedad es diferente a comunidad\u2026ah\u00ed est\u00e1 la clave y de ah\u00ed surge el sentimiento de seguridad.<\/p>\n

    DE SER \u201cDESCARTE\u201d A SER ALGUIEN<\/strong>
    \nLlegaron como \u201cnadies\u201d bajo el \u201cpoder otro\u201d de la droga, pero en la b\u00fasqueda de ese sujeto perdido que eran o quieren ser y adem\u00e1s tambi\u00e9n vivieron en una sociedad sin sujeto que los despreci\u00f3 o rechaz\u00f3 en algunos casos, los abandon\u00f3 en otros y que los dejo a expensas del\u00a0\u201cAmo de la muerte\u201d<\/strong>\u00a0para terminar como un \u201cdescarte\u201d. As\u00ed terminaron deambulando como son\u00e1mbulos por la Ciudad con una\u00a0\u201cvida regalada\u201d<\/strong>\u00a0expuestos a cualquiera que los use que se apropie de sus ilusiones perdidas.
    \nEn vastos sectores del mundo se debilitaron los controles sociales establecidos por el Estado, las Iglesias, las familias, las escuelas, la frontera entre lo permitido y lo prohibido pierde su nitidez.\u00a0Se resinti\u00f3 el lento de trabajo de socializaci\u00f3n que cumplen las familias y las escuela, hay una de-socializaci\u00f3n de la cultura de masa, nos comunicamos por se\u00f1ales t\u00e9cnicas surgiendo la incomunicaci\u00f3n de las existencias.<\/strong>\u00a0Todo esto fomenta la desestabilizaci\u00f3n acelerada de las personalidades.
    \nBowlby<\/strong>\u00a0estudioso de las enfermedades desde la infancia ligadas al abandono nos ense\u00f1aba y esto parece olvidado lo siguiente:\u00a0\u201c\u2026los psiquiatras le han prestado escasa atenci\u00f3n al activo y al pasivo del grupo familiar con el cual el individuo se halla \u00edntimamente vinculado\u201d y sobre esto nos ense\u00f1a un estudioso de nota de los abandonos: Bowlby da 3 expresiones distintas que pueden producir caracteres psicop\u00e1ticos y des\u2013afectivos:\u00a0A-<\/strong><\/em>\u00a0Falta de contacto en los 3 primeros a\u00f1os con la figura de la madre.
    \nB-<\/strong>\u00a0Privaci\u00f3n por un periodo limitado (por los menos 3 meses y probablemente m\u00e1s de seis) durante los 3 primeros a\u00f1os.
    \nC-<\/strong>\u00a0Cambios de una figura materna a otra durante el mismo periodo. La falta de atenci\u00f3n en los primeros a\u00f1os de vida es responsable de gran parte de la delincuencia y de los des\u00f3rdenes de car\u00e1cter.
    \nAnte este panorama cl\u00ednico debemos trabajar. Lo humano se da la mano con los instrumentos terap\u00e9uticos. Parece ser una cara de la deshumanizaci\u00f3n la pandemia de drogas.<\/div>\n<\/div>\n

    \n
    <\/div>\n
    \n
    Juan Alberto Yar\u00eda<\/h6>\n

    Director general de Gradiva – Rehabilitaci\u00f3n en adicciones<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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